Vallen en breuken voorkomen door terughoudendheid met medicijnen
Redactioneel - 28-01-2020
Ouderen zijn extra gevoelig voor bijwerkingen van medicijnen. Geneesmiddelen die duizeligheid en/of sufheid kunnen geven, verhogen hun risico om te vallen en iets te breken. Natuurlijk kunnen niet alle medicijnen die mogelijk een rol spelen bij het ontstaan van botbreuken zomaar worden gestopt. Soms zal men dat risico op de koop toe nemen. Maar met kritisch gebruik - met name van psychofarmaca - moeten minder valpartijen en breuken haalbaar zijn, zeggen artsen.
Welke medicijnen verhogen het risico op vallen?
Risico op versuffing
- Slaap- en kalmeringsmiddelen
- Opiaten, waaronder fentanyl en morfine
- Middelen tegen epilepsie
- Sommige antidepressiva, amitryptiline en mirtazapine geven de meeste sufheid.
Risico op duizeligheid
- Diuretica (plasmiddelen)
- Middelen tegen hoge bloeddruk
Overige
- Antipsychotica, kunnen parkinsonisme, duizeligheid en orthostatische hypotensie geven
- Vasodilatatoren (bijvoorbeeld alfa 1-receptor blokkers), calciumantagonisten, langwerkende nitraten, ACE-remmers, angiotensine II-antagonisten kunnen een verhoogd risico op flauwvallen geven.
Breukrisico
De kans om iets te breken heeft ook te maken met de botdichtheid. De botddichtheid is te verbeteren door voldoende bewegen, vitamine D, kalkhoudend eten en drinken, en matig gebruik van koffie en alcohol. Roken is slecht voor de botdichtheid.